慢性肾衰竭症状会不会影响其他器官

　

　　对于广告中的各种补肾中成药，同样要分析清楚其中的成份、配伍、含量，这样才能了解其功效、适应证、禁忌证及不良反应。不能偏信广告上所说，因为广告不同于药物说明书，其往往采用比较概念化、口号式、最高级(最好、最佳、最权威等)词汇，常常使人产生过高的期望值，而趋之若骛。

　　而且，如果不注意适应证，只知肾亏就补肾，而不问是肾阴虚或肾阳虚，往往会造成药不对证，适得其反的结果。如汇仁肾宝，由多味补肾中药组成，补肾之气血阴阳，而以温壮肾阳为主，其适应证以肾阳不足为主，如腰膝酸冷、夜尿频多或清长、妇女白带清稀、男子阴冷阳痿不举，脉微弱迟、舌淡胖嫩苔润。如见五心烦热、升火烘热、舌红干剥，或咽燥口干、便秘溺赤、失眠或脉弦细数，则不适合应用，如误用反会伤阴助火。

　　三是部分虚不受补者，不宜直接用补肾剂，可以先调理脾胃。《黄帝内经》指出“有胃气则生，无胃气则死”。即在服用补肾剂之前先将消化功能调好，以便有能力消化吸收;或者在服补肾剂同时，加用健脾和胃、理气消导之品，以资助运化。

　　最后要提醒的是，购买补肾保健品或中成药，最好在执业中医师的指导下进行，切勿盲目自购!

　　哪些人需要补肾——重庆市中医研究所肾内科主任医师、教授郑新

　　哪些人需要补肾呢?不分男女老少，凡具有肾虚症状的人都可以补肾。只是儿童、青年正处于生长发育期，肾气相对较旺，肾虚相对较少。而老年人五脏功能逐渐减退，更需要补肾。

　　“男怕伤肝，女怕伤肾”这句俗语已经流传了几千年，这说明肾于女人来说比对男人更重要。女人由于生理特点，负担了男人没有的经、孕、胎产、哺乳等任务，极易伤血、伤阴、伤气，出现肾虚证候较早较多，因此，女人的补肾需求不亚于老人。肾强，人就有精气神，在外表上就显得容光焕发。反之，肾的功能衰退，就会导致肾虚和内分泌失调。

　　肾虚的临床表现很复杂，大致可分为肾阳虚、肾阴虚两大类(如前所述)。

　　患者应该根据自己的情况对症选用合适的补肾药。具体说来，补肾阴的中成药有：

　　知柏地黄丸由六味地黄丸加知母、黄柏组成。功用滋阴降火，用于骨蒸潮热，耳鸣，遗精，盗汗，口干咽痛。与宁心宝合用，有巩固儿童肾病综合症的远期疗效。亦可用于肾盂肾炎恢复期的巩固治疗。

　　用法：小蜜丸成人每次6克，每日3次;儿童减半。

　　麦味地黄口服液由六味地黄丸加麦冬、五味子组成。功用滋阴养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，眩晕耳鸣，腰膝酸软，咽干咳血，消渴，大量激素治疗肾病综合症引起的阴虚多汗症。

　　用法：口服，成人每次10毫升，每日3次;儿童每次10毫升，每日2次。

　　补肾阳的中成药有：

　　补肾益寿胶囊

　　由红参、珍珠、灵芝、制首乌、枸杞子、淫羊藿、黄精、丹参、甘草等组成。功用补肾益气，能调节老年人免疫功能趋于正常，延缓衰老。用于肾精不足，失眠耳鸣，腰酸，健忘，倦怠，乏力，胸闷气短，夜尿频数，性功能减退等。

　　用法：口服，每次2粒，每日3次。

　　肾炎平颗粒

　　由金樱子、菟丝子、山药、女贞子、旱莲草、莲须、党参、黄芪、白术、茯苓、益母草、蝉衣、紫苏叶等组成。功用补肾益精，补气健脾，活血疏风。用于脾肾两虚，倦怠乏力，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频数。

　　用法：成人每次15克冲服，每日2～3次;儿童减半。

　　海马多鞭丸

　　由海马、蛤蚧、韭子、锁阳、狗鞭、驴鞭、牛鞭、貂鞭、鹿茸、小茴香、菟丝子、沙苑子、山萸肉、补骨脂、炒白术、杜仲、红参、母丁香、怀牛膝、当归、茯苓、山药、黄芪、肉桂、枸杞子组成。功用补肾壮阳，填精益髓。用于肾阳不足，气血两亏，面黄肌瘦，梦遗滑精，阳痿早泄，腰腿酸软等症。

　　用法：口服一次2克(每粒重2克)，每日2次。

　　雄狮丸

　　由人参、鹿茸、淫羊藿、蜻蜓、蚕蛾、蟾蜍等组成。功用补肾壮阳，填精益髓。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频数，腰腿酸软，畏寒肢冷等证。

　　用法：每次3～5粒，每日3次。

　　金水宝、百苓胶囊、宁心宝金水宝和百苓胶囊

　　主要成分均是发酵虫草菌粉，宁心宝主要成分是虫草头孢菌粉。功用补肾益肺、秘精益气、宁心安神。用于肾肺两虚，精气不足，耳鸣，阳痿遗精，腰膝酸软，肾虚作喘，心悸不眠，月经不调等证，亦可用于抗心律失常，性欲减退，慢性气管炎，肺气肿，肺心病，防动脉硬化，防衰老等作用。

　　用法：每次3～5粒，每日3次。

　　胎宝胶囊

　　是胎盘(紫河车)的提取物。功用扶正补虚，养血填精，滋补强壮，健脾益气。用于阳痿遗精，久病虚亏，先天不足，产后体虚，自汗盗汗，助儿童生长发育，增强智力，抗衰老，用于虚喘，儿童发育不良，不孕少乳，习惯性流产，慢性肾炎，乙肝等。

　　用法：每次2～3粒，每日3次。

　　肾虚，怎一个补字了得——第三军医大学西南医院肾科主任、教授、博导吴雄飞/硕士赵洪霞

　　曾有中医学者统计，自然人群中肾虚者占3.44%，而目前正准备补肾或正在补肾的人远远超过这个比例。

　　看肾脏科门诊经常会有患者问：“我经常晚上起夜，吃了补肾的药物没有什么效果，是怎么回事”，“我早泄、遗精，吃了很多补肾的药都没有效果，你给我开点好的补肾的药吧”，“我常腰酸背痛，没有精神，吃什么补肾的药好”?我们肾内科曾接诊一个用九龙丹补肾的患者，在长期服用常规剂量后的某一天自己加大了10倍的剂量，随之而来的是急性肾衰、慢性肾衰、透析和换肾，后果触目惊心。

　　在这些补肾的人甚至某些医生的认识中，对补肾都存在一些误区。

　　腰膝酸软、疲乏无力就是肾虚?

　　据报道，在某些省市竟然流行起男女老少服六味地黄丸或杞菊地黄丸补肾，有些人吃的理由是既然很多人都在吃，自己吃不会错，反正补一补也应该不会有什么害处。

　　可能是受铺天盖地的广告所诱导，无论男女老幼，出现腰膝酸软、易疲劳、乏力均认为是肾虚所致，就需要补肾，所要考虑的只是选择哪一种补肾方法，食补、药物补还是保健品补等。但是需要注意的是，在这些准备补肾的患者中，可能存在器质性病变，应到正规医院作相关检查，以免单纯补肾很长时间无效后再查，贻误治疗时机，造成不必要的损失，甚至是无法挽回的结果。

　　肾功能不好应看肾脏科，肾虚应看中医科。肾虚的种类多，表现多，补肾需在正规医院中医科医生的指导下进行药物补肾。西医没有补肾的概念，肾功能正常需要保护，如不用肾毒性的药物，包括中药。

　　吃什么补什么，吃猪肾补人肾?

　　在某些需要补肾的患者中，确实是吃猪肾达到补肾作用，如肾气虚时可食羊肾、猪肾、火腿、鸡肝、泥鳅、豇豆、白豆、小核桃肉、栗子、莲子、肉桂等。

　　肾虚的种类不同，食补的方法、补品也不同，如肾精虚时需补紫河车、海参、鹿肉、鱼鳔、蜂乳、花粉、猪髓、羊肾、羊骨、黄牛肉、鸡肉、黑芝麻、菟丝子。肾阴虚时需补燕窝、灵芝草、银耳、羊乳、猪髓、猪脑、猪皮、猪蹄、乌骨鸡、鸽肉、龟肉、鳖肉、蚌肉、泥螺、黑大豆、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药、何首乌、枸杞子等。肾阳虚时需补鹿肾、虾、虫草、羊肉、狗肉、麻雀肉、刀豆、韭菜、肉桂、海狗肾、海马等。

　　但需在排除器质性疾病或在治疗原发病基础上，请中医科医生协助判断虚证的部位、性质，确定补养方法，并选择补品，切不可相信吃什么补什么，盲目乱补。民间有时所讲的动物肾其实并不是肾脏，而是动物睾丸，如鸡肾就是鸡睾丸，这类食物可能含有少量的动物激素，有短暂增强性功能的作用，但不能根本解决性功能异常。

北京联科中医肾病医院
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