得尿毒症的原因是不是尿糖的原因

水、电解质和酸碱平衡失调：肾是调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官，它的损害，可直接影响这些环节的正常进行，引起一系列的临床表现。

(l)脱水与水肿：肾衰病人可以出现水肿，也可以出现脱水。结果引起口渴、尿多等脱水表现，如不注意补充则会使肾血流量减少，肾缺血，加速肾脏的损害，所以这种情况下的补水比服药重要。另一方面，肾脏的排泄能力很差，如果摄水量超负荷时，水又排不出，潴留在体内，表现尿少、体重增加、浮肿、肾血管肿胀而影响肾血流，也可加重肾损害。所以，应每日测体重，记录24小时尿量及其它额外排泄量，这都是重要的观察指标。

(2)钠、钾的变化：应常观察有无乏力、嗜睡、腱反射减弱等低钠表现以及前述的高钠表现，还应经常复查血中各种电解质的含量，以便及时调整。少尿和长期使用保钾利尿剂是最常见的引起高钾原因。临床上出现心肌抑制表现，如心音低，心率慢，心律紊乱甚至骤停;也常见骨骼肌症状，如肢体麻木、乏力、无力及麻痹、瘫痪，症状常由下肢向上发展;可出现昏厥和神志障碍;有时可以出现呼吸肌抑制，导致呼吸停止。低钾血症的发生包括两个方面，一方面由于体内水的潴留出现稀释性低钾，此时有低钾表现，而钾的量并不少，主要是体内钾的重新分布所致;另一方面由于摄入过少，呕吐、腹泻的丢失，以及利尿的丢失造成了体内钾的缺乏，出现真正的低血钾。低血钾的表现除消化道麻痹症状(如腹胀、肠鸣音减弱)外，其余表现与高血钾症状相似。

(3)酸中毒：轻度的酸中毒可以无临床表现。当二氧化碳结合力低于15毫摩尔/升时，可表现为呼吸加深加快、食欲不振、恶心、呕吐、无力、烦躁不安，重者出现意识障碍、昏迷等 。

但也有个别人肌酐、尿素氮很高，而本人无明显感觉者，此类患者最易延误病情，应引起高度重视。

尿毒症的基本病变是肾和脾的虚弱，气化功能障碍，所以治疗以补肾健脾为主。早期我们大量的临床研究证明，早期补肾健脾，可有效地防止肾功能损害的进展。

一 饮食营养治疗

尿毒症的关键是肾脏的结构破坏，排泄代谢废物的功能障碍，代谢废物堆积体内会对人体产生毒害作用，我们将其称为自身中毒症状，堆积在体内的代谢废物我们称为尿毒症毒素。尿毒症毒素主要是含氮的代谢废物，所谓含氮的代谢废物，就是蛋白质所产生的代谢产物。由此可见，蛋白质的摄入量会影响尿毒症毒素的产生量，从而影响尿毒症病情的轻重。从理论上说，对于尿毒症而言，蛋白质的入量是越少越好的，但是蛋白质也维持体生命活动和修复病损的主要营养物质，所以摄入过少，会导致人体营养不良，体质虚弱，不利于疾病的恢复。基于上述理由，我们在制订尿毒症的饮食营养治疗方案时，应考虑尽量减少尿毒症毒素产生和维持人体基本的营养两方面。学术界经过几十年的探索，现在形成了比较公认的“二低二高二适当”的原则。二低，即低蛋白，低磷;二高，即高热量，高生物效价;二适当，即适当维生素，适当矿物质和微量元素。

尿毒症的早期，即Ccr50～80ml/min，血肌酐、尿素氮正常，无临床症状的患者，无需进行严格的饮食控制，适当控制蛋白质的入量和盐的入量，蛋白质的入量在每天每公斤体重1～1.5克。每100克(即二两)食物中蛋白质的含量如下：全鸡蛋12.6克，牛奶3.1克，瘦猪肉16.7克，鱼13克，粳米6.8克，标准粉9.9克，黄豆36.3克，土豆1.9克。食盐每天6克左右。适当补充微量元素铁、锌和维生素B、E。尿毒症 http://www.shenbing01.com/shenbing/ndz/
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